miércoles, 7 de octubre de 2009

¿Qué tiene mi hijo: angioma, hemangioma, angioma plano, angioma cavernoso, mancha en vino de Oporto?

Existe mucha confusión terminológica con las lesiones vasculares que aparecen en la piel. Con frecuencia se denominan globalmente a muchas de ellas con el nombre incorrecto de "angiomas". El término angioma se utiliza a veces para designar al hemangioma infantil, un tumor vascular, y también se utiliza para nombrar a la mancha en vino de Oporto, un tipo de malformación vascular que nada tiene que ver con los hemangiomas. A esta última se le llama incorrectamente "angioma plano".

La sociedad internacional ISSVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies), que reúne bianualmente a diferentes especialistas que trabajan en este campo, en el año 1996, estableció una clasificación de las lesiones vasculares para que los médicos usemos la misma terminología. Esta clasificación divide a las lesiones vasculares en dos grandes grupos: los hemangiomas infantiles y las malformaciones vasculares.

Los hemangiomas infantiles son tumores vasculares benignos que generalmente aparecen a partir de la segunda semana del nacimiento, crecen durante el primer año de vida y desaparecen en un porcentaje variable, de forma espontánea, a lo largo de la infancia. A veces están desde el nacimiento. Tienen un color rojo llamativo, suelen ser abultados y se localizan muy frecuentemente en la cabeza. El empleo de los términos "hemangioma en fresa" o "hemangioma capilar" para designar a los hemangiomas supeficiales o el término "hemangioma cavernoso" para referirse a los profundos deben evitarse. Además esta terminología es antigua y sobre todo fuente de confusión. Algunos especialistas utilizan erróneamente por ejemplo el término hemangioma cavernoso para designar a las malformaciones venosas.





Por otro lado están las malformaciones vasculares que, aunque están presentes desde el nacimiento, no suelen manifestarse clínicamente (salvo la mancha en vino de Oporto) hasta años posteriores. Existen diferentes tipos de malformaciones vasculares dependiendo del origen del vaso que las constituye. Así, se pueden citar las malformaciones venulares, conocidas más frecuentemente con el nombre de "manchas en vino de Oporto", las venosas, las arteriales, las linfáticas o una mezcla de ellas (mixtas) como ocurre en el Síndrome de Klippel Trenaunay. La principal diferencia entre ambos grupos radica en su evolución clínica natural. Los hemangiomas presentan una fase de proliferación y después involucionan de forma espontánea, mientras que las malformaciones vasculares no proliferan ni involucionan, empeorando habitualmente a lo largo de los años.

146 comentarios:

Anónimo dijo...

Hola Doctor;

¿Qué es la mancha salmón? ¿Qué diferencia hay con la mancha vino de Oporto? Gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La mancha salmón y la mancha en vino de Oporto son entidades diferentes. La mancha salmón se considera una malformación vascular peculiar. Aparece en la
línea media de la frente formando una "V" y se afecta también con frecuencia los párpados, el labio y la nuca. Se cree que es debida a una falta de maduración de los capilares. En la mayoría de los casos desaparece de forma espontánea en los primeros meses de vida (salvo las que se localizan en la nuca). Si a los 3 años persisten las lesiones de la cara se recomienda tratarlas con láser. La mancha en vino de Oporto es una malformación vascular capilar que abarca superficies amplias con morfologías curiosas.
Puede aparecer en cualquier zona del cuerpo aunque es más frecuente en la cara. Nunca desaparecen de forma espontánea. El tratamiento habitual es el láser. A veces empeoran con el tiempo y la mancha se vuelven más oscura y la piel se engrosa. A veces se asocian a otros problemas como por ejemplo
alteraciones oculares cuando la mancha está en los párpados.

Anónimo dijo...

Hola Doctor;

Tengo 31 años y angioma profundo en el 4º dedo del pie izquierdo tratado hace ya años mediante intervención quirúrgica con mejoría tras la operación, sobre todo en cuanto al abultamiento, aunque éste está de nuevo mas pronunciado.

Mi pregunta es: ¿es posible tratar mi angioma con láser?

Sin otro y agradeciéndole anticipadamente sus consejos y atención reciba un afectuoso saludo..

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Por la descripción de la lesión que tiene en el dedo del pie lo más probable es que no sea un angioma. Este término angioma profundo se usa muchas veces para designar a las malformaciones vasculares como las venosas o arterio-venosas. El láser en estos casos no es muy eficaz ya que penetra poco en la piel y no llega a alcanzar la zona más profunda donde está la lesión. De todas formas antes de decidir si es o no buen candidato para el láser sería necesario verle en consulta.

Anónimo dijo...

hola dr: le escribi cuando mi hijo tenia 6 meses y tenia un angioma en la cabeza... me da gusto informarle que ahora tiene 11 meses y el angioma empieza a `perder consistencia y tiene unas manchas blanquecinas casi en el centro del angioma. El pediatra dice que no podia estar mejor y que poco a poco se va. A mi me gustaria saber cuales son los siguentes señales de que se cura...el tamaño no ha cambiado sigue de 3x4 cm aunque como le dije, ya no es tan hinchada como antes y a veces por la mañana casi ni se le ve el hinchazon. en cuanto tiempo mas o menos se le puede ir del todo??? me gustaria mandarle unas fotos para publicarlas si quiere con la evolucion del angioma.gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

El hemangioma de la cabeza de su hijo de 11 meses ha empezado, como ha podido ver, a experimentar los cambios típicos de la desaparición
espontánea. El centro del hemangioma típicamente empieza a tener una coloración grisácea o blanquecina y se va apagando el color rojizo intenso.
Es difícil decirle cuando va a desaparecer por completo. En mi opinión creo que la evolución está siendo satisfactoria. De todas formas si quiere mandarnos las fotos para ver la progresión gustosamente las evaluaremos. Puede enviarlas a la dirección info@ricardoruiz.es

Anónimo dijo...

hola Doctor
tengo 21 años y sufro de calvicie bueno tengo unas entradas, me entere de un farmaco que es minoxidil regaine no se que tan recomendable sea? lo que encontre es que regenera el foliculo piloso y hace que cresca el pelo me podria informar un poco sobre este tema le agradeceria mucho, o me podria recomendar otro tratamiento que pueda saguir en verdad muchas gracias por aclarar nuestras dudas

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre su consulta relacionada con la calvicie puedo decirle que cualquier producto comercial que contenga Minoxidil es un tratamiento que se ha demostrado eficaz en la alopecia. Puede usarse al 2% o al 5%. Hay otra
medicación llamada Finasteride que sólo puede recetarla su médico y que se toma por vía oral. Su médico le dirá si es candidato ahora o en el futuro, en función de lo que mejore tras el uso de minoxidil.

Anónimo dijo...

HOLA MI HIJA DE 2M YMEDIO, TIENE UN HEMANGIOMA EN LA NARIZ MAS OMENOS AL COSTADO DE UNOS 13X5MM.. Y EN EL CENTRO LE APARECO UN PUNTO AZULADO Q LUEGO SE LE HIZO COSTRA, LE DURO 2SEMANAS Y SE LE SALIO.. ES NORMAL?LE VA A VOLVER A PASAR? ES UN SIGNO DE INVOLUCION? HASTA CUANTO PUEDE CRECER?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre su consulta relacionada con su hija de 2 meses y medio de edad
primero tengo que decirle que hay que confirmar el diagnóstico. Sin
verla en consulta es difícil. De todas formas, por la historia clínica que comenta, posiblemente se trate de un hemangioma infantil.
El punto azulado que se tranformó posteriormente en costra es posible
que sea una pequeña ulceración que ya se ha resuelto. No es por tanto un signo de involución. La involución se empieza a ver cuando
el tono del hemangimoa es más grisáceo o blanquecino y la
consistencia del hemangimoa es cada vez más blanda. El crecimiento
de cada hemangioma es variable y difiere mucho de un paciente a otro. Le aconsejo que le valore un experto en hemangiomas para que le
aconseje y, si lo estima conveniente, le indique tratamiento.

Anónimo dijo...

Dr un saludo, tengo una bebe de casi cuatro meses, con un hemangioma muy similar al del artículo publicado en esta página: tiene una colaración obscura como color vino, esta abultado e incluso esta ubicado en el mismo lugar sólo del lado derecho.
Mi pregunta es: el hemangioma puede crecer hasta invadir su párpado y por tanto complicar la visión de la bebe o ya llegó hasta su máximo desarrollo?
Por otro lado, en los cursos de estimulación temprana me sugirieron acudir con un neurólogo para asegurarme de que el hemangioma no estuviera creciendo más por dentro que lo que se ve en el exterior (espero darme a entender) puede suceder eso con este tipo de hemangiomas?
Mi pediatra dice que no hay de que preocuparse, el hemangioma se ha ido desarrollando tal como él no lo dijo sin embargo, tengo mucho temor de que se pueda complicar...
Sugiere algún tipo de tratamiento??
<gracias

Anónimo dijo...

Hola, tengo 21 años y desde mi nacimiento tengo un hemangioma capilar plano que cubre una porcion considerable del extremo derecho de mi rostro, hace como diez años me hicieron unas secciones con laser pero funciono temporalmente, es decir aclaró pero luego se volvió al color original, años despues me hicieron una angiografía y me dijeron que una arteria de mi rostro presenta una irrigación anormal. ya he sufrido suficiente con el laser enrealidad no tengo problema en dejarlo como esta, pero me preocupa que pueda convertise en una enfermedad, porque leido que los que quedan sodre en el parpado como el mio puede ayudar a desarrollar glaucoma. mi hemangioma hace mi cara un poco asimetrica, no es muy notable pero el pomulo es un poco mas protuberante que el otro, nunca me he percado de que crezca o se mueva, tampococo tengo problemas de aprendizaje o algo asi. ¿hay riesgo si no lo trato, es decir que puede pasar si no me someto a algun tratamiento? gracias. (se me olvidaba, el hemangiona es de color rojo)

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre la pregunta de su hijo de 4 meses con un hemangioma similar al de la foto publicado me gustaría comentarle que la evolución de cada hemangioma es muy diferente entre los pacientes. Algunos apenas crecen y otros lo pueden hacer de una forma alarmante. Si en estos 4 meses no ha visto mucho crecimiento no cabe esperar que ahora de repente empiece a crecer. De todas
formas los hemangiomas suelen terminar la fase de crecimiento en torno a los 9 meses de vida. Si le recomiendo, por proximidad de la lesión con el ojo, que le valore un oftalmólogo con experiencia en niños para descartar que tenga algún tipo de afectación a este nivel. A veces es necesario hacer
algún tipo de exploración radiológica como una resonancia magnética. De todas formas sin verle es difícil que pueda concretarle más.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre la pregunta que haces del angioma capilar que tienes a los 21 años de edad, presente desde el nacimiento, quería comentarte que el tratamiento de elección es el láser. Es verdad que este tipo de lesiones pueden requerir muchas sesiones y que es difícil eliminarlas por completo. Es bueno que te vea un oftalmólogo si no te han visto recientemente para descartar que tengas algún problema en esta localización. Para darte una orientación más concreta sería conveniente valorarle en consulta. A veces estas malformaciones pueden deformar ligeramente la cara y como en tu caso se puede ver el pómulo más protuberante. En principio no me parece que sea importante. La mancha de la piel con los años puede empeorar y a veces se engrosa por lo que en general se recomienda tratarla.

Daniel dijo...

Saludos doctor, tengo una mancha roja en mi nariz, que con analisis me diagnosticaron hemangioma capilar, el tratamiento que me recomendaron es de someterme a sesiones de laser, mi consulta es, existe algun tratamiento alternativo?, alguna medicina? y que tan confiable es el tratamiento de laser.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

El tratamiento de elección de las lesiones vasculares capilares es el láser colorante pulsado. Es eficaz y seguro. Habitualmente se aplica sin necesidad de anestesia. En general los tratamiento con fármacos no funcionan en las malformaciones vasculares capilares. Sin verle en consulta es difícil que pueda darle una indicación más precisa ya que tendríamos que confimar el diagnóstico y evaluar clínicamente el aspecto de su mancha.

Anónimo dijo...

hola doctor, tengo 24 años y hace 3 meses me salio en la parte del cuello un puntito rojo sobresaliente, como si fuese un grano, al paso del tiempo me crecio muy rapido, y se me fue haciendo como si fuese una burbuja de color rojo vivo y era como blando al tacto, despues se fue haciendo mas grande y fue cambiando de color a granate, mas oscuro, a veces me salia sangre y ahora se me ha ido haciendo duro, como con una costra granate, aunque una parte sigue estando blanda y mas clara, ya no me sangra y mide 1cm de diametro.
¿esto podria ser un angioma?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sin ver la lesión del cuello por la que nos pide opinión es difícil de hacer un diagnóstico. Es probable que sea un tipo de angioma que se conoce con el nombre de "granuloma piógeno". Estos suelen ser de pequeño tamaño y sangran con facilidad. Le aconsejo que le valore un dermatólogo para determinar si precisa algún tipo de tratamiento. Habitualmente se suelen tratar con cirugía pero a veces puede resultar también eficaz el láser vascular.

Anónimo dijo...

mi hijo ya tiene 16 meses, pero el angioma sigue igual, alomejor un poco mas blanquecina pero muy poco. De hinchada sigue igual, asi que como se hace ya grande estamos pensando en laser. nosotros vivimos en cuenca, asi que me gustaria saber si tiene algun efecto secundario, o si despues puede tener dolores en la zona, cuantas sesiones hay que hacer hasta que se va. y al ser en la zona de la fuente , hay que anestesiarlo del todo o solo la zona, me gustaria tambien si pudiera darme su cosejo, si es mejor esperar un poco mas o si es buena idea lo del laser. sabe algun especialista en esto por aqui cerca, cuenca , albacete...le doy mi id msm, por si no lo quiere publicar, pero me gustaria que me contestara, llame a su clinica, pero al ser tan lejos, y segun tenia entendido, serian varias sesiones, no puedo desplazarme...gracias. damaris_goox89@yahoo.es

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre su consulta de su hijo de 16 meses con un hemangioma en la frente
antes de poderle dar recomendaciones precisas habría que valorarle en consulta. El láser puede mejorar un poco el volumen pero sobretodo mejora la parte rojiza superficial. El láser que se utiliza en estas edades es muy
seguro y es excepcional que se produzcan complicaciones. El número de sesiones es difícil de determinar ya que depende de la respuesta clínica. Si la lesión es pequeña a veces se puede hacer sin necesidad de dormirle. Si lo desean pueden contactar con nosotros por teléfono al 914449797 o a través de nuestro correo electrónico info@ricardoruiz.es

Anónimo dijo...

Estimado Dr:

Tengo 22 años y tengo un hemangioma cavernoso en el labio inferior. Lo tengo desde muy pequeña (según mi mamá no estaba presente al momento que nací), fue creciendo en unos años y se mantuvo estable. Fui operada como a los 8 años aprox, no pudo hacerse una resección completa y despues de unos meses de estar mucho más reducido volvió a su tamaño normal en 1 año fui operada nuevamente y pasó lo mismo. Luego me opere unos 4 años después, la cirugía fue más amplia pero pudieron hacer una resección del 80% aprox porque no querían seccionar el músculo por las repercusiones que podía tener.
Volvió a crecer y está igual que antes. Actualmente estoy pensando en una nueva intervención (la última) pero quiero saber que posibilidades tengo, he consultado a cirujanos y claramente la unica opción que me ofrecen es cirugía. También me han propuesto embolizar, o esclerosis que no se si aún se usa.
Respecto del tratamiento con propanolol no se si hay reportes de tratamiento sobre hemangiomas antiguos (asumiendo que lo mío es hemangioma por las características y los diagnósticos previos)
Otros datos son que tiene una coloración rojo,azulada (más azulada si), aumenta de tamaño o más bien consistencia más dura con los esfuerzos (y cuando lloro :( )
no me crea problemas funcionales, es más bien estético.

Un poco extenso mi comentario...

Muchas gracias

Anónimo dijo...

Dr:
Me faltó agregar que cada cierto tiempo me aparecen unas pelotitas duras, son profundas. Creo que pueden ser de unos 2 mm de diametro (son pequeñas) duelen un poco al palparlas. Son transitorias, están unos días y después ya no las siento.. (Es esto lo que se llama como Flebolito???? o son pequeños trombos?? o alguna otra cosa)

Gracias!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre su comentario acerca del "hemangioma cavernoso en el labio inferior" probablemente se corresponda con una malformación venosa o más raramente con
una malformación arterio-venosa. No es seguro, por la descripción que hace y la evolución que ha tenido, un hemangioma infantil por lo que el tratamiento con propranolol no tiene ningún sentido. La cirugía cuando es posible es lo que mejor te puede ir. Pero como te ha salido de nuevo más veces se pueden plantear quizás tratamiento paliativo para mejorar el aspecto con embolizaciones o escleroterpia y en algunos casos también con láser. Sin ver la lesión es difícil que pueda concretarle más.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Con el dato nuevo que aportas sobre los bultitos duros casi seguro que
corresponden con flebolitos calcificados. Su presencia confirma que se trata de una malformación venosa.

Jenny de Perú dijo...

Dr. Ignacio
Mi niña tiene un hemangioma cavernoso en la parte posterior del cuello(nuca)ya tiene 7 años y no le desaparece y creo q aumento de tamaño y hace 4 meses se le inflama y desinflama los ganglios en el cuello hay alguna relación.No ha recibido tratamiento aún.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

El término hemangioma cavernoso es confuso ya que algunos médicos lo emplean para designar a las malformaciones venosas. Es posible que el caso de su hija de 7 años tenga esta alteración y no sea propiamente un hemangioma. El
aumento de tamaño que han observado habla más a favor de una malformación vascular que de un hemangioma. Le aconsejo que le valoren en un centro con experiencia en este tipo de lesiones. Las malformaciones se pueden tratar a veces con cirugía o con escleroterapia.

Anónimo dijo...

hola doctor tengo 23 años y tengo una mancha roja en la cara un poco mas abajo del pómulo, la tengo desde que nací y me dijeron que es un angioma, tiene aprox. 3 cm pero no tiene relieve, quería saber si existe algún tratamiento como para que desaparezca, o si es maligno o riesgoso con el paso del tiempo. gracias!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Lo más frecuente es que las manchas rojas desde el nacimiento correspondan con hemangiomas infantiles o malformaciones vasculares capilares, también llamadas mancha en vino de Oporto (y a veces de forma errónea angiomas
planos). Con 23 años es posible que se trate de esta última opción. En este caso el láser suele ser la primera opción terapéutica. De todas formas sería conveniente valorarte en consulta y, tras confirmar el diagnóstico, recomendarte la mejor opción de tratamiento. Este tipo de manchas son benignas y no degeneran a cáncer.

Anónimo dijo...

hola doctor yo tengo 18 años y tengo un hemangioma o angioma en el pie no saben exacto lo k es porque late como un corazon mi hemagioma la cuestion es tengo muchos flebolitos debajo el pie y lo noto por el hemagioma es debjao el pie y no se k hacer en enero me operaran me mide 6 cm .pero kiero de mientras algo para kitar los flebolitos son como piedras. gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La lesión del pie por la que consulta, por la descripción que hace, tiene rasgos de una malformación vascular y no de un hemangioma. Podría tratarse de una malformación venosa ya que tiene flebolitos pero también podría ser
una malformación arterio-venosa ya que nota los latidos del corazón. En cualquier caso si se la van a extirpar quirúrgicamente sabremos al final el diagnóstico. Los flebolitos a veces salen al exterior de forma espontánea
pero en la mayoría de los casos hay que extraerlos quirúrgicamente.

Anónimo dijo...

doctor me llamo jeferson ytengo una hemangioma en la parte de atras de mi oreja. se notan muchaas venas. y cuando estoy un rato expuesto al sol se pone rojo y caliente. tegno 15 años.fuy al doctor de un hospital y me dijeron que mientras voy creciendo se va desapareciendo. pero sigue el mismo tamaño. y cuando voy al colegio me molestan necesito que me ayude doctor. ya no quiero tener esa bola en mi cabeza, gracias por su comprension.

Anónimo dijo...

Ante todo gracias doctor.Tengo lo que algunos médicos llaman varices en el recto,las tengo desde pequeña y ahora mismo no consigo que dejen de sangrar.Buscando he encontrado hemangioma cavernoso de recto y sigma y estos pacientes les ocurre lo mismo.Podría aconsejarme un tratamiento.GRACIAS

Anónimo dijo...

Hola Doctor,
tengo un bebé de 5 meses al que a las pocas semanas de nacer le salieron dos angiomas, uno en el antebrazo izquierdo (hoy mide 1cm2 aproximadamente, aunque es mas bien rectangular de bordes irregulares) y otro en la barriguita, sobre las costillas lado izquierdo tambien, que aparecieron con 3 manchitas aisladas y poco a poco se han unido y hoy muestran forma de fresa. La pediatra nos ha comentado que con el paso de los meses le irán desapareciendo. Pero hace como 2 meses que le vengo observando en al párpado izquierdo como un edema que a veces se le nota mas y otras menos, como si fuera una bolsita llena de sangre (tipo hematoma). Mi pregunta es: ¿es también un angioma aunque no se vea en superficie? ¿también se le acabará quitando?
Muchisimas gracias.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Jeferson, está claro que la lesión que tienes detrás de la oreja es de tipo vascular. Con 15 años lo más probable es que no se trate de un hemangioma infantil sino de una malformación vascular. Sería necesario valorarla en la consulta para determinar el tipo y decidir entonces el mejor tratamiento para tu caso concreto. Si no es muy grande y está bien definida la cirugía puede ser una buena opción. Te aconsejo que valoren tu problema en una clínica especializada en este tipo de lesiones.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre las varices de la zona del recto, aunque es una patología vascular, no tenemos experiencia nosotros, como dermatólogos. El término de hemangioma cavernoso se emplea para designar a las malformaciones venosas. Hay casos de malformaciones venosas en el tracto gastrointestinal que se han tratado con éxito con láser. Le recomiendo que hable con su médico para ver si es buen candidato a este tipo de tratamiento.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Los hemangiomas de pequeño tamaño, en zonas como el antebrazo o el abdomen, muchas veces no se tratan porque suelen desaparecer de forma espontánea. En determinados casos, cuando el hemangioma no desaparece solo, se pueden tratar con láser. En relación con la lesión del párpado izquierdo es difícil
que le proporcionemos un diagnóstico por este medio. Sería necesario valorar a su bebé de 5 meses en la consulta. Es cierto que algunos hemangiomas son
más profundos y no se ve el componente superficial de color rojo característico. Le recomiendo que le valoren en la consulta y que, si lo ven adecuado, le realicen una ecografía de la lesión para determinar al menos si
es de origen vascular.

Anónimo dijo...

Dr. Ignacio
Mi hija de 4 meses de edad tiene un hemangioma superficial de 1 cm de diámetro en la mejilla. Aunque nos han explicado que involuciona espontáneamente, nos preocupa cuánto puede crecer y hasta cuándo lo tendrá. Sabemos que no puede decirnos con exactitud este dato, pero al menos sí saber si guarda relación el tamaño inicial con el crecimiento. Siendo tan pequeñito desaparecerá previsiblemente antes de los 3 años?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre el hemangioma de su hija de 4 meses es difícil de predecir la
evolución. De todas formas si a la edad de 4 meses tiene sólo 1cm de
diámetro, no creo que crezca mucho más. El incremento mayor del tamaño
suelen ocurrir en los primeros meses de vida, en nuestra experiencia. En la Unidad de Angiomas de la Clínica Ruber, en ocasiones y según cada caso
concreto, tratamos a estos pacientes con láser para mejorar el aspecto cuanto antes y también, de alguna forma, evitar el crecimiento. Sería conveniente valorarle en la consulta para poderles dar indicaciones más
precisas.

Anónimo dijo...

Hola,
Dr. Ignacio mi hija de 3 años tiene un hemangioma cavernoso en el parpado, desde que nacio tenia como un lunar rojo su pediatra nos dijo que se le quitaria pero ahora le crecio y tiene una bolita como de un cm y le esta creciendo,,el dr oftalmologo, nos dio una pomada de mometasona 1% pero le crecio,, y ahora nos dice que hay que inyectarle el mismo medicamento y si no cede ya se operaria,, yo me confundi porque en la primera cita nos dijo que las inyecciones solo hacen efecto cuando estan recien nacidos que ya la edad de ella solo se intenta con la crema y si no, la operacion me puede por favor ayudar con su comentario,
muchas gracias mariela

Anónimo dijo...

Tengo 21 años y desde siempre he tenido un angioma plano en la cabeza (de color blanco). Ultimamente he notado que se me hincha y me provoca dolor. Quería saber si era normal o deberia consultar con un médico.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Los cambios en una lesión vascular, a la edad de 21 años, no son frecuentes. Así que te recomiendo que te valoren en la consulta para determinar la causa del crecimiento y tratar de determinar el origen del dolor. A veces la mancha en vino de Oporto (mal llamada angioma plano) puede elevarse pero no suele ser dolorosa.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La lesión del párpado de su hija, que ha seguido tratamiento con mometasona, sería conveniente valorarla en la consulta para confirmar el diagnóstico. El término hemangioma cavernoso es confuso ya que en ocasiones se usa para referirse, de forma errónea, a las malformaciones vasculares venosas. No creo que con los 3 años que tiene su hija el tratamiento con infiltraciones intralesionales con corticoides le vaya a mejorar. Por la edad que tiene y el tamaño de la lesión es posible que la indicación quirúrgica sea la mejor opción para su caso concreto. De todas formas sin verla no podemos orientarle de una forma más precisa.

Anónimo dijo...

Hola Dr. tengo 30 años, vivo en Guatemala y quisiera saber si usted me puede recomendar a un especialista que viva aqui en este país para que me pueda ayudar...por favor ayudeme necesito información...

Anónimo dijo...

Holaa doctor mii hijo tiene 6 meses y tiene un hemangioma que le crecio hasta el tercer mes, Apartir de ahi sigue igual o un poco mas plano. Cree que se le pueda ir antes del año?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

No conozco en Guatemala a ningún especialista que se dedique a anomalías vasculares. Le recomiendo ponerse en contacto con la Fundación Birthmark (www.birthmark.org). Quizás ellos tenga algún contacto con expertos en la zona donde vive.

Anónimo dijo...

Hola Dr. Como esta? Mi bebe tiene 2 meses y nacio con unas manchas de color rojizo en la frente en forma de V, en la punta de la nariz, parpados, sobre el labio superior y sobre la nuca, ya se le ha aclarado un poco, al presionarla se pone blanca, eso que sera? Una mancha salmon o alguna otra lesion vascular??

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La lesiones de su bebé de 2 meses en la zona de la frente, nariz, labio, párpados y nuca, corresponde muy probablemente con una Mancha salmón. Aunque se clasifican dentro de las malformaciones vasculares es más bien un problema de falta de maduración de esfínteres de los capilares que, con los meses o primeros años de vida, acaba resolviéndose y la mancha desapareciendo. En nuestra Unidad de Anomalías Vasculares en la Clínica Ruber, no solemos tratar con láser este tipo de patología ya que antes de los 3 años de vida han desaparecido la mayoría de ellas. Alrededor del 50% antes del año de vida se han resuelto. En caso de que persista se puede tratar entonces con láser vascular. La mancha de la nuca no suele desparecer pero como el pelo la oculta muy bien, no merece la pena tratarla.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Los hemangiomas infantiles tienen una evolución muy diferente de un paciente a otro por lo que es difícil precisar qué va a pasar en cada caso. Si ya han notado cambios en el hemangioma de su hijo de 6 meses es ya una buena señal ya que muchos hemangiomas crecen hasta el año de vida. El periodo de involución puede durar varios años y empezar habitualmente a partir de los 9 meses de edad. No podemos por tanto estimar en su caso, sin ver además la lesión en consulta, cuánto tiempo puede tardar en desaparecer.

Nestor Perez Ruizseñor dijo...

Hola tengo un problema, es sobre la coloracion de una parte de la piel de un dedo la cual es oscura, durante mi juventud padeci un problema de uña encarnada el cual a pesar de tratamientos lo padeci durante tres años, fue tan grave que me tuvieron que operar y corria el riesgo de perder el dedo si la sangre estaba infectada o peor aun el hueso, afortunadamente no fue asi, asi que me operaron me sacaron la uña y me quitaron piel debido a que el dedo se me deformo debido a ese problema, bueno me dijeron los doctores que debido a la inflamacion constante ocasiono un problema vascular a mi piel y por eso quedo asi , con un tono rojizo y oscuro. La piel de cierta parte esta muy oscura y parece estar muerta. Me gustaria que ustedes me pudieran ayudar a resolver mi duda si hay algun tratamiento u operacion para solucionar esto y evitar la perdida de ese tejido o para que recupere su tonalidad normal o que ya no sea oscura,debido a que me asusta a que despues eso se extienda o me tengan que cortar el dedo debido a ese problema.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

El problema por el que consulta a través de nuestro blog es lo suficientemente complejo como para que requiera una valoración dermatológica en consulta. Los cambios de coloración pueden ser debidos a muchas causas, entre otras muchas a alteraciones vasculares. Para confirmar el diagnóstico, además de la valoración clínica, en ocasiones es preciso la realización de estudios radiológicos y en ocasiones una biopsia cutánea.

Anónimo dijo...

hola soy angeles
mi nena tiene un henmagioma en la cabezita en realidad es pequeño aun pero me gustaria saber si este henmagioma le puede perjudicar en el desarrollo de su cerebro o algun tipo de problema de salud, con tiempo a ido creciendo.

Salomé Masias dijo...

hola!doctor tengo una hija q hoy tiene 15 años y tiene un malformación vascular en la frente al borde de la ceja,le apareció a los 15 días de nacida tenia el color vino del q todos hablan, pero después se le fue inflamando un poquito le hicimos tratamiento con nitrógeno liquido,logramos eliminar el color pero no el abultamiento,hoy ella no esta conforme con su apariencia y mi consulta es si esto es operable o q tratamiento se hace en este caso para terminar con el abultamiento.su doctora falleció x lo cual no volví a consultar ya q ella dijo q esperara.

Anónimo dijo...

Hola Doctor mi consulta es por mi niña de 10 meses hace aprox 14 dias se cayo la llevamos al pediatra la mando rayos x y ultrasoniso fontanelar al parecer todo esta bien tenia dos chichones pero uno ya desaparecio el problema es otro que le detectamos que podria describirse como un chichon pero no tiene coloracion se siente como una bolita suave del lado derecho pegado a la fontanela que al parecer no le duele le recetaron diversos anti-inflamatorios (naproxeno y otros) pero no baja quisiera saber si es de cuidado si podria ser un hemangioma? y que puedo hacer? debo de ir con algun otro tipo de especialista?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Le leído la consulta que nos hace sobre su hija de 10 meses con una lesión que describe similar a un chichón, localizada en el cuero cabelludo. Es raro que a esta edad aparezca un hemangioma infantil. Como el golpe es reciente parece razonable esperar unas semanas y ver la evolución. De todas formas le aconsejo que le valore de nuevo su pediatra para hacerle un seguimiento. Una ecografía de la zona puede ayudar a la realización de un diagnóstico.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Salomé,
Sin ver la lesión de su hija de 15 años es difícil hacer un diagnóstico de certeza. Si lo desea puede enviarnos una fotografía de la lesión para poderle concretar un poco más sobre la mejor opción terapéutica a info@ricardoruiz.es. La aplicación de láseres, en muchos casos, puede resultar beneficiosa pero sería conveniente verla primero para determinar si es o no candidata.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Angeles,
Los hemangiomas aislados sobre la piel del cuero cabelludo no se asocian a repercusiones cerebrales. No hay por tanto motivo de preocupación. De todas formas siempre es bueno que lo valore un dermatólogo, preferiblemente con experiencia en el tratamiento de estas lesiones. A veces los hemangiomas en estas localizaciones pueden ulcerarse y sangrar. Por este motivo se suele indicar en determinados casos algún tipo de tratamiento. Sería necesario valorarle en la consulta para determinar si es conveniente tratarlo.

samantha dijo...

hola, doctor. Le agradeceria mucho me pudiera orientar. Mi bebe d 4 meses tiene una mancha roja en el labio superior izquierdo. No nacio con ella . Comenzo como un razguño y a avanzado hasta salir un poquito del labio. Me podria decir cual seria el termino de lo que presenta mi hijo. Y si considera q avanzara mucho mas. Muchas gracias.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La mancha que han detectado en el labio superior de su hijo de 4 meses probablemente corresponda con una hemangioma infantil. Si a los 4 meses de vida no ha crecido mucho lo más probable que es que ya no crezca mucho más. Sería conveniente valorarle en la consulta para determinar si es buen candidato al tratamiento con láser o a un fármaco relativamente nuevo llamado propranolol. También se está usando un fármaco similar pero que se aplica tópicamente. Estos tratamientos, a veces aplicados de forma asociada, podrían eliminar el hemangioma, en ocasiones, de forma completa.

Fernando Dufour dijo...

Hola doctor mi beba nacio con un hemangioma congenito de 9 cm x 7cm y 1cm de profundidad en la parte baja de la espalda. Determinaron que era subcutáneo y unico. Hoy le van hacer una biopsia para determinar si es un angioma tufted o un kaposiform. Nos han dicho que ambos pueden generar complicaciones si no se trata y que el tratamiento es con vincristina. La consulta es : cual de estos dos tipos es el mas peligroso y si ese es el unico tratamiento que hay?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Fernando, ambos tipos de lesiones vasculares (el angiomas en penacho y el hemangioendotelioma kaposiforme) son similares. Algunos autores defienden que forman parte de la misma entidad o proceso. A veces se confunden con los hemangiomas infantiles convencionales por lo que la realización de la biopsia es muy conveniente. No siempre hay que tratarlos. A veces la necesidad de hacerlo depende de si se produce una de las complicaciones más frecuntes, como es el desarrollo de un fenómeno de Kasabach Merrit o de la evolución que tengan (crecimiento en exceso). En cuanto se conozca el resultado final le indicarán sus doctores si es conveniente o no tratarlo. La administración de vincristina es hoy el día el fármaco que más se emplea para estos casos.

Anónimo dijo...

un angioma plano una vez eliminado con puede volver a salir o se elimina totalmente ???????

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Me ha parecido muy interesante su pregunta sobre si los "angiomas planos" (supongo que se refiere a la mancha en vino de Oporto o también llamada malformación vascular capilar), una vez eliminados, pueden volver a reproducirse. Hasta hace poco tiempo se pensaba que no pero a raíz de unas publicaciones científicas, consecuencia de una observación clínica, se ha visto que alrededor de un 10% de los casos pueden volver a salir. Se cree que se debe a que el "angioma" no llegó a eliminarse por completo y quedaron vasos sanguíneos residuales que se han revascularizado o han alcanzado de nuevo las capas más altas de la piel. En estos casos se pueden volver a tratar con láser y la respuesta suele ser muy buena. Esta observación la describió por primera vez un cirujano pediátrico de otorrinolaringología, muy buen amigo mío, el Dr Milton Waner, que ahora trabaja en New York.

Juan Carlos dijo...

Estimado Doctor,

Mi hija nació hace 7 días con unas manchas rojas/rosas en frente, ambos párpados y nuca. Los pediatras no le han dado importancia. Yo tengo miedo que sea una Mancha de Vino de Oporto, ya que los médicos lo han denominado en el historial como "Angioma plano". Al presionar sobre cualquiera de las manchas, estas se ponen blancas y rápidamente vuelven a su estado. Cree que con estos datos que serán sólo manchas salmon de las que se suelen quitar con el tiempos?

Le agradezco de antemano la respuesta. Saludos

Peter dijo...

Doctor, tengo un hijo de un año, que al mes de nacido le empezó a salir un diminuto granito en la espalda, que fue creciendo, que nos diagnosticaron como hemangioma, sin embargo llego hasta un tamaño de 1cm x 1cm aprox. en el cual sufrió una hemorragia por lesión en la orilla de éste que al no poder controlarla, a la semana se le opero y retiro cuando apenas tenia 7 meses, sin embargo, al mes siguiente volvió a salir, y se le tuvo que hacer otra operación, estuvo medicándose con meticortelone durante 3 meses despues de su segunda operación y el mes pasado todavia la dejo, pero ahora se ve un puntito diminuto como cuando le empezó a salir al mes de nacido. ¿Sera posible que le vuelva a salir? Gracias...

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Peter, el diagnóstico más probable de la lesión de su hijo de 1 año es el de un hemangioma infantil. También podría tratarse de otro tipo de lesión vascular llamado granuloma piogeno. Este último puede aparecer al nacer pero es más frecuente en edades posteriores, durante la infancia. Una peculiaridad del granuloma piogeno es el sangrado llamativo que puede tener, tras un traumatismo o a veces de forma espontánea. También está descrito que reaparezca tras una cirugía, hecho que ha ocurrido en su caso. Con los datos que nos da en su comentario mi primera opción terapéutica para su hijo sería aplicarle láser vascular. Es más sencillo que la cirugía y en muchos casos resolutivo. Si lo desea podemos valorarle en la consulta para confirmar el diagnóstico y recomendarle la mejor opción terapéutica para su caso concreto.

Peter dijo...

Gracias Doctor por su rápida respuesta, soy de Mérida, Yuc. México y la verdad averiguare si en mi ciudad utilizan el láser, me gustaría que valorase usted a mi hijo pero como ve soy de México, le agradezco infinitamente su amable atención; y si es un sangrado horrible que ocurrio de manera espontanea en su momento, y la verdad ver a tu hijo en esa situación no quiero que se vuelva a repetir...

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Peter, espero que le puedan ayudar. El láser que más se emplea en la edad infantil es el láser colorante pulsado. Si necesitase cualquier otra cosa no dude en contactar de nuevo con nosotros.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Su hija de 7 días con las manchas rojas en frente, párpados y nuca muy probablemente se traten de la clásica mancha salmón. Cuando su hija tenga un mes de vida se verá todo más claramente y el diagnóstico será más fácil de hacer. Si lo desea podemos valorar una foto clínica entonces. Puede mandarla a la dirección info@ricardoruiz.es. La mancha salmón suele desaparecer en el primer año de vida en la mayoría de los casos. Solo la de la nuca persiste en el tiempo pero dada la localización y a que se tapa fácilmente con el pelo no solemos tratarla con láser.

Anónimo dijo...

hola doctor me llamo claudia mi hijita nacio con una mancha que parecia cabesitas de venas luego fue creciendo poniendose muy roja un poco morada al contorno y y toda la mancha era un huevo como un chichon en la parte de arriba del ombligo con distintas ecografias se llego a que era un hemangioma cavernoso mixto de la pared abdominal de 8,9 x 8,0 con un espesor de 2,3 a los 4 meses de vida se le dio tratamiento con propanolol segun su peso los ml del jarabe en la mañana y en la noche estuvo 12 meses mas menos y despues no pude seguir por que pasaba muy resfriada ahora que esta por cumplir 3 años y tiene el hemangioma mas blanquecino nada de hinchado mas bien como suelta la piel pero del mismo porte empezara un tratamiento con unas gotas que son para los ojos pero debo aplicarlas 3 gotas en la mañana y 3 en la noche pero en el angioma como si fuera una crema y luego de unos meses le volveran a hacer ecografia y tal vez la operen me gustaria saber si esta envolucionando bien y esta bien los tratamientos franata1981@gmail.com

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sin ver la lesión de su hija Claudia es difícil que pueda orientarle desde este blog. Por la descripción que ha hecho en su comentario respecto a la evolución, me parece que el diagnóstico que en su día hicieron de hemangioma infantil es el correcto. La toma de propranolol le mejoró mucho y le quitó el volumen. Ahora es probable que tenga una piel redundante, como arrugada y apergaminada. Esta secuela es bastante frecuente en los casos de hemangiomas que crecen mucho y luego desaparecen. El tratamiento en estos casos, para estas lesiones residuales, puede ser quirúrgico (si hay mucha piel) o el láser (para mejorar el color, la textura, etc…) Si lo desea puede mandarnos una foto de cómo estaba el hemangioma y la situación actual a la dirección info@ricardoruiz.es. Tras valorar las fotos le podremos dar un consejo más concreto. No creo que las gota que le han indicado ahora mejoren el aspecto de la piel.

Carlos dijo...

Buenos días doctor. Mi hija de 6 semanas tiene un "angioma fresa" en una pierna. Le apareció al día de nacer y en principio era una pequeña mancha. Hace 3 semanas notamos un abultamiento de la misma, así como un crecimiento a lo ancho de la mancha. En los últimos 10 días ha crecido 1,5 mm (mide 12x10mm) de superficie, y el abultamiento se ha hecho un poco más pronunciado.

La pediatra no le ha dado importancia mientras su crecimiento sea normal. Mi pregunta es, que se considera un crecimiento normal? 1-2 mm semanales? Cuanto suele abultares?

He leído que crece en los primeros 6-8 meses. Pero crece más o menos igual o al principio el crecimiento es más pronunciado? (Por aquello de que es cuando más crece el bebe)

Muchas gracias
Saludos

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

He leído su comentario acerca de su "angioma en fresa" en su hija de 6 semanas. Es normal que crezcan los hemangiomas en estas edades. El ritmo de crecimiento es muy variable de un paciente a otro. Cuando los hemangiomas son pequeños a veces los tratamos con medicación tópica o con láser. Si ya tienen un tamaño considerable o está en una zona visible entonces es preciso un tratamiento oral en algunos casos. La mayoría de los hemangiomas crecen hasta los 3-4 meses luego pasan por un periodo de descanso y vuelver a crecer entre los 5-8 meses. A partir de entonces comienza la fase de involución o desaparición espontánea. Si lo desea podemos valorarle en consulta para poderle dar una orientación terapéutica más precisa para el caso de su hija.

Anónimo dijo...

Hola. Yo tengo un niño q nacio con una manca en un lado de la nariz era de color rosado. Si la presionas desaparece y se pone mas colorada si llora hace esfuerzos o si tiene la temperatura alta. Ahora tiene 4 años y todavia no se ha quitado incluso parece q siempre la tiene oscura. Ya q aveces no se le notaba nada. Q puede ser. Muchas gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Si la mancha de su hijo de 4 años persiste es muy probable que precise de algun tipo de tratamiento. Puede ser una mancha salmón que no se haya resuelto o bien una malformación vascular capilar. Ambos casos se pueden tratar con láser. Si lo desea podemos verle antes en consulta para confirmar el diagnóstico y explicarle con detalle en qué consiste el tratamiento.

Anónimo dijo...

Hola soy laura tengo 15 años y tengo una angioma entre la nariz y el labio superior desde que nací¿Cual seria el proceso mas eficiente para eliminarlo sin dejar cicatriz?
por favor respondan.

Anónimo dijo...

Hola soy m. Carmen la mama de 4 años. Mucha sgracias por su contestacion. Estoy muy interasada en q me de su diagnostico. Pero ya q soy de albacete me gustaria de q me imformase de los precios de su consulta. O le podria mandar una foto para valorarlo antes. Muchas gracias

joaquin g. dijo...

Hola doctor, a mi hija se le formó un angioma en la cabeza al poco de nacer, llegó a ser en su punto máximo como un huevo de codorniz y empezó a reducirsele a los 3 ó 4 años ,actualmente tiene 7 años y ya no hay rastro salvo un poco de pigmentación, pero notamos un poco de depresión en el craneo , como un pequeño hoyo craneal bajo un tejido blandito que dejó el angioma, estoy preocupado por si en esa parte el hueso tuviera menos grosor y por si resultara peligroso en caso de darse un golpe o haciendo deporte, etc . ,podría vd.decirme algo? Muchas gracias

Amy Savage dijo...

Hola Dr. Tengo un hijo de 2 años, que desde los 2 meses de nacido le apareció un hemangioma en la punta de la nariz, no es en la superficie de la piel, es por dentro, se hace más evidente cuando llora o hace calor, tiene una coloración rojiza azulada, y ultimamente ha tenido sangrados de nariz no muy abundantes, pero si frecuentes, y me empiezo a preocupar, porque aunque lo llevé ya con un dermatólogo y varios pediatras, me dicen lo mismo, que involucionan con el tiempo y ser pacientes, pero pues ahora ha tenido esos sangrados y veo ahora que la coloración se ha hecho un poquito más intensa, es necesario un tratamiento especial ?? Le agradezco su atención !

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Laura, las lesiones vasculares como la que tienes entre la nariz y el labio superior, se pueden tratar de forma eficaz con láser. Se suelen recomendar varias sesiones. Con cada una de ellas se va notando que el color del angioma disminuye. En ocasiones es difícil de eliminarlas por completo pero se pueden mejor mucho en la mayoría de los casos.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada M. Carmen, si lo desea puede enviarnos una foto al correo electrónico info@ricardoruiz.es. Tras valorar la foto es posible que pueda concretarle algo más sobre el diagnóstico y los pasos a seguir. Puede mandarnos sus datos de contacto y la secretaria le dará la información que necesite.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Joaquín, la lesión de su hija localizada en el cuero cabelludo, que ha desaparecido casi de forma completa, muy probablemente sea debido a un hemangioma infantil clásico. Cuando el hemangioma involuciona puede dejar una zona con piel redundante, o un tejido residual de consistencia más blanda. El hueso no suele afectarse en general. No creo que sea preocupante lo que comenta. El grosor del hueso será adecuado casi seguro y no tiene más riesgo, en caso de golpearse en esa zona, que una persona que no haya tenido hemangiomas en esa localización. De todas formas coménteselo a su pediatra en su próxima revisión.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Amy, la lesión de su hijo de 2 años, por el comentario que hace, es muy probable que se trate de un hemangioma. A los dos años ya no cabe esperarse más crecimiento, al contrario, poco a poco deberá ir notando una mejoría gradual. El sangrado de la nariz no es típico de los hemangiomas en esta localización y con esta edad. Si sigue con sangrados sería conveniente estudiarlo un poco mejor. Respecto a la necesidad o conveniencia de tratarlo es dificil que pueda darle una orientación terapéutica sin verle. Si es visible y le deforma la nariz habría que valorar si merece la pena iniciar tratamiento con algún beta-bloqueante, como propranolol. Supongo que esta opción la habrán estudiado ya los médicos que le han atendido hasta ahora.

Roberto sáez dijo...

Buenas tardes: mi hija nació hace 5 semanas con una mancha en la parte de la patilla derecha y en el pómulo derecho llegando hasta la mitad de la nariz. Al nacer era de un color rojo oscuro casi morado y últimamente se ha aclarado bastante hasta rosa pálido y apenas se aprecia pero unas veces se le nota mas oscura que otras. Los dermatólogos no tienen claro aun si es una mancha de vino de oporto o un hemangioma plano. Nos están revisando periódicamente y nos han mandado al oftalmólogo por si hay complicación en el ojo al estar cerca de esa zona. Le hicieron una ecografía cerebral al nacer con resultado normal. La verdad es que estamos preocupados porque los dermatólogos nos han dicho que puede experimentar convulsiones. Que riesgo hay de que las sufra y que podría conllevar. Que complicaciones puede tener la mancha. Gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimado Roberto, con los datos que aporta en su consulta resulta difícil de determinar qué tipo de lesión vascular padece su hija. Es cierto que en las primeras semanas de vida puede resultar difícil diferenciar los hemangiomas infantiles segmentarios de la mancha en vino de Oporto. Si el examen oftalmológico es normal y todavía no está claro qué tipo de lesión cutánea tiene, no tiene sentido preocuparse por la posibilidad de convulsiones. Estas podría aparecer en el contexto de un síndrome poco frecuente, conocido como Sturge Weber, en donde hay una mancha vascular (en vino de Oporto), afectación oftalmológica y neurológica. Si hay dudas razonables se podría hacer una resonancia magnética con contraste para descartarla. Si lo desea podemos valorarle en consulta para concretar más la actitud terapéutica a seguir.

gari dijo...

Hola doctor tengo un hijo de 5 meses al quea la semanade nacido le detectamos (su mamà y yo) algo en la fosa nasal izquierda, es decir una obstruccion de piel, lo llevamos al otorrino y le realizaron una naso con una sonda de 8mm y nos dijeron que estaba permeable desde la nariz hasta la garganta, con esto verificaron que las coanas estan correctas, se presumia que era una encefalocele por lo cual se le realizo una tomografia milimetrada y una resonancia magnetica, y descartaron el diagnostico anterior, por ahora creen que es un hemangioma o que sea algo de cartilago, lo hemosllevado a varios otorrinos con diagnosticos diferentes, pero su pediatra asegura que para el es un hemangioma, ya a este tiempo (5 meses del bebe) el orificio de la nariz esta mas espandido pero aun esta la lesion alli, este es de color grisaceo y el otorrino nos dijo que lo dejemos evolucionar por 3 meses a ver como se comporta, hasta ahora no le han recetado tratamiento alguno, pero nos tiene preocupado lo que en realidad pueda ser, si desea le puedo enviar fotos de los estudios realizados para que comprenda mejor el caso, gracias por la respuesta que me pueda ofrecer.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Con la descricpión que hace de la lesión de su hijo de 5 meses en la fosa nasal izquierda es posible que se trate de un hemangioma infantil. Por este medio es difícil de diagnosticar con certeza por lo que lo ideal sería valorarle en la consulta. Si la lesión está creciendo y deforma la nariz es posible que le recomendemos tratarla. Uno de los tratamiento más indicados, como probablemente sepa, son los beta-bloqueantes orales como el propranolol. Sería conveniente verle antes para confirmar el diagnóstico y decidir si realmente es buen candidato para este tratamiento.

Ana Ovalle dijo...

Doctot a mi.hijo.de 3 años le salio hace 2 medes aprox. Unas marca como venitas en su.carita ¿que podrá ser? Estoy preocupada

Anónimo dijo...

hola doctor...
Desde el nacimiento yo vengo con una bolita de sangre en la parte izquierda del cuello... En este momento tengo 17 años y la pelotita es de un color oscura y blanda... Pero le ha salido una mancha alrededor como de color vino o rojo, la mancha es como de 3 centímetros de largo por 2 de ancho. Y no ha vuelto a pasar de ese tamaño... Un doctor me dijo que la pelotita que yo tenía era un hemangioma pero que no sabía a que se debía la mancha... Y dijo que mi hemangioma lo podía quitar con cirugía, pero que era muy peligroso xq donde está el hemangioma, está ubicado un nervio muy importante q le da movimiento al hombro y a parte de la cara... Es eso cierto!?? Ahí está ubicado ese nervio!?? Y que puedo hacer para quitar mi hemangioma!?? Y que me recomienda con la mancha!??
Gracias...

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La lesión que tiene en la parte izquierda del cuello, presente desde el nacimiento hasta la edad de 17 años que tienes ahora, es probable que el diagnóstico no sea un hemangioma sino una malforamción vascular de tipo venoso. Sería conveniente valorarla en consulta para, en primer lugar, confirmar el dianóstico. Si realmente se trata de una malformación venosa habría que valorarse si es candidato a cirugía o a láser. Para delimitar mejor la lesión y saber si afecta a estructuras importante somo los nervios a veces indicamos la realización de pruebas radiológicas como la ecografía o la resonancia magnética. Le aconsejo que le vean de nuevo en un centro con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de lesiones vasculares.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Ana, las marcas "como venitas" en la cara de su hijo de 3 años, sin verlas en consulta o con una foto clínica, es difícil que pueda por este medio darle una orientación diagnóstica. No creo que tengan importancia pero le aconsejo que le valore un dermatólogo con experiencia en niños para que le confirme el diagnóstico y le recomiende, si es necesario, algún tipo de tratamiento. A estas edades son frecuentes por ejemplo las arañas vasculares.

Anónimo dijo...

Dr mi bebe tiene una mancha roja en el pie lo tiene desde que nacio por favor ayudeme no se que hacer

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La mancha roja del pie de su bebé puede corresponder con un hemangioma o con una mancha en vino de Oporto. Sin ver la lesión en consulta es difícil que puedea darle una orientación más concreta por este medio. Este tipo de lesiones, para su tranquilidad, en esa localización, no suelen ser problemáticas. Le sugiero que le vea un dermatólogo con experiencia en este tipo de lesiones.

Anónimo dijo...

hola doctor queria saber sobre lo angiomas cabernoso de nervio braquial
son posibles q vuelvan ?

Pilar dijo...

Dr. mi hijo tiene 6 años tiene un hemangioma cavernoso en el cuello,el cual ha crecido en un mes 5 mm desde que apareció, su papá tuvo un hemangioma detras de la oreja a los 14 años, digame: ¿Es hereditario?.
Ademas queria saber si el que tuvo su papá tiene efectos colaterales, como malformación venosa en el cerebro, ya que le han diagnosticado aquello.
Y me preocupa si mi hijo tambien lo puede tener. Gracias

araceli dijo...

Dr mi bebé nació con una mancha en el cuello rosa pálido y en la patilla como una pequeña manchita morada a veces aparece y otras como que no existe

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Araceli, la lesión de su hijo localizada en el cuello y en la patilla puede tratarse de una malformación vascular capilar o mancha en vino de Oporto. Este tipo de lesiones suelen ser fijas, es decir, siempre están presentes. Es cierto que pueden cambiar el tono o intensidad del color, según el día o los cambios de temperatura. De todas formas sería conveniente valorarle en la consulta para estudiar su caso, para confirmar el diagnóstico de ambas lesiones, y darle las recomendaciones adecuadas a su caso en particular.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Pilar, el caso de su hijo con una lesión en el cuello puede corresponder con una malformación vascular venosa. Hay casos hereditarios pero no son muy frecuentes. Si la lesión es pequeña a veces se puede operar o incluso tratar de eliminar con láser. Lo ideal sería valorarle en la consulta para estudiarle bien y darle las recomendaciones adecuadas en su caso en particular. Es posible que sea necesario hacer a su hijo un estudio radiológico para determinar el tamaño y extensión de la malformación.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

No tengo experiencia sobre los angiomas del nervio branquial. Si le han operado y se lo han quitado completamente probablemente no vuelva a salir. De todas formas háblelo con su médico que conoce todos los detalles de su caso. Hay muchos tipos de hemangiomas y malformaciones vasculares, y con la información que nos da en su consulta no tengo los elementos suficientes para tener un diagnóstico de certeza. Su médico es la persona más adecuada para darle una orientación pronóstica.

Anónimo dijo...

Dr gracias por responder pero me he quedado más co.fundida sabe que el pediatra dice que sólo se le irá que es un hemangio! k diferencia tine este de la MVO cual es su coportamieno para cada uno de estos estoy desesperada porque temo que sea MVO mi bebé ya tiene 2 meses y no a crecido la mancha de lo contrario pareciera que es menos fuerte su color solo cuando llora es más moradito su color espero respuesta y de nuevo gracias!!!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Lo ideal sería valorarle en la consulta. Resulta difícil, sin ver a su bebé de 2 meses, explicarle todos los detalles y diferencias que hay entre la mancha en vino de Oporto y el hemangioma. El diagnóstico es fundamental ya que el tratamiento difiere mucho si se trata de un tipo de lesión o de otra.

Anónimo dijo...

Hola doctor mi hijo de 4 años al andar en bicicleta se cayo y se golpeo en el pomulo ,a los dos días se le puso como un pequeño moreton de color verde en el borde del parpado inferior y ahora despues de dos semanas el moreton se puso oscuro y parece una mancha,que puede ser? Porque no se le pasa? En el pomulo ya no tiene nada.
Gracias por leer mi pregunta!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La zona oscura de su hijo de 4 años en el lugar donde tuvo un moratón tras la caída en bicicleta, es probable que corresponda con
una pigmentación postinflamatoria. La mayoría de estas pigmentaciones suelen resolverse de forma espontánea a lo largo de las semanas o meses. Si no ocurre así se puede valorar algún tratamiento con despigmentantes. Lo ideal sería valorarle en la consulta para recomendarle la mejor opción para su caso en particular.

Anónimo dijo...

Muchas gracias doctor! Me quedo más tranquila,esperare a ver si se rsuelve por si solo antes de llevarlo a un dermatolo.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

De acuerdo. Cualquier pregunta no dude en contactar de nuevo con nosotros.

belen pintos dijo...

Hola doctor. A mi nena de 2 años le salen como orzuelos pequeños rojos en los parpados cada tanto y no se le van. Queria saber que son y cual es su tratamiento.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Belén, sin ver las lesiones de su hija de 2 años, que describe como orzuelos pequeños en los párpados, no podemos darle una orientación diagnóstica ni mucho menos terapéutica por este medio. Sería conveniente que le valorase un dermatólogo. Los hemangiomas infantiles no se manifiestan de esta forma por lo que habría que pensar en otras opciones. Si lo desea puede enviarnos alguna foto al correo info@ricardoruiz.es. Es posible que podamos precisar algo más y ayudarle de alguna forma.

Leidary Molina dijo...

Hola Dr tengo una bebe de 2años desde que nació tiene un lunar de sangre en la punta del dedo indice de la manito izquierda su pediatra me ha dicho que no ne preocupe que es un hemagioma más en el dia de hoy mi beba me dijo que le duele el dedo. Y observe que tiene unos hilito de sangre eso me quitó hasta el sueño quisiera su opinión

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Leidary, es raro que un hemangioma duela. Sin ver la lesión de su hija localizada en la punta del dedo no puedo ayudarle mucho por este medio. De todas formas si lo desea puede mandarnos una foto de calidad para darle alguna orientación más precisa. Puede mandarla al correo info@ricardoruiz.es. Para su tranquilidad este tipo de lesiones vasculares de la infancia son benignas. Los hemangiomas tienden a desaparecer con el tiempo; por otra parte, el otro tipo de lesiones vasculares (malformaciones vasculares) no desaparecen solas por lo que a veces sugerimos tratarlas con láser.

Anónimo dijo...

Hola dr.
Tengo una bebe 2mesesy medio nacio con 2manchas rojas en la cara uno a la atura de sus ojo que es mas grande y el otro en el labio superior es pequeño que tio de emangioma es.?
Consulte con una dermatologa pediatra y me recomienda hacer el tratamiento con laser hacerlo en el 4mes mi consulta a que edad es recomendable hacer este tipo de tratamiento ya q se trata de la cara q es mas delicada.
Gracias!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sin tener un diagnóstico de certeza acerca del tipo de lesión vascular de su bebé de dos meses y medio es difícil que pueda ayudale desde aquí. Si le han recomendado láser es posible que el tipo de mancha vascular que tenga sea una malformación vascular capilar tipo mancha en vino de Oporto (también llamado angioma plano). En estos casos el tratamiento de elección es el láser y en nuestro centro empezamos a aplicarlo ya desde los primeros meses de vida.

Anónimo dijo...

Buen dia doctor, tengo 16 años y desde mi nacimiento he tenido una marca roja en mi pierna izquierda que va desde los dedos del pie (excepto el pulgar) hasta la cadera. La marca no es continua, sino en forma irregular, dejando muchos espacios en los que el color normal de mi piel es visible.
¿Existe algun procedimiento con el cual se pueda quitar la marca?

Lucía Maceiras dijo...

Hola doctor, quisiera hacerle una consulta, tengo una bebé de 5 meses, y desde su nacimiento tiene un hemangioma en la parte superior de la cabeza, al lado de la fontanela... desde el mes y medio, la mancha a cambiado de color, tiene mas manchas blancas en el centro y como pequeñas abultaciones rojas sobre el contorno, y se le ha hinchado mucho, parece que tuviera un chichón, y ahora lo tiene arriba de la fontanela, quisiera saber si esto es riesgoso, y si puede ser que esté involucionando, me han dicho que puede tenerlo asi hasta los dos años... muchas gracias y quisiera saber su opinión!

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Lucía, si la lesión de su bebé de 5 meses no es muy llamativa y tiene un tamaño pequeño se puede esperar a que involucione de forma espontánea. De todas formas también se podría valorar algún tipo de tratamiento tópico, para que se acelere su desaparición. Los signos que está viendo (zonas más blanquecinas o grisáceas en el centro) es una buena señal. Estos cambios empiezan a verse cuando se inicia la involución.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La marca que tienes ahora, a la edad de 16 años y presente desde el nacimiento, muy probablemente corresponda con una malformación vascular capilar tipo mancha en vino de Oporto. Lo ideal sería valorarte en consulta para confirmar el diagnóstico. Si este fuera el diagnóstico se podría plantear tratarla con láser vascular. Es difícil de eliminar por completo pero lo normal es que tras varias sesiones de láser se aclare el color de forma sustancial.

katiusca dijo...

Doctor mucho gusto mi bebé de 3 meses ya presenta un lunar rojizo abultado encima de un Chichon rosado de una pulgada en su cabeza adelante de la fontanela mi pregunta es si crece cabello en Esa área de la malformación ya q hasta ahora no le ha crecido en esa área y si es normal q mi primera hija también haya nacido con la malformación puede ser genético

Rosie M dijo...

hola dr mi beba tiene tres meses y veinti un dias y tiene un angioma en la base de la ceja y cada vez esta mas grande que empieza a descender al parpado como nos dijo su dermatologa esta al limite por lo cual nos indico el tratamientp con beta bloque me gustaria saber si a su edad se le puede dar y como si tiene algun efecto secundario o no.. desde ya muchas gracias..

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Rosie, el tratamiento con propranolol se puede dar en niños muy pequeños, incluso en prematuros. Es una medicación, en general, muy segura. Los efecto secundarios se conocen muy bien y son muy tolerables. Puede leer el post que escribí acerca de este tema en la siguiente dirección: http://sanchezcarpinterodermatologo.blogspot.com.es/2012/03/tiene-efectos-secundarios-propranolol.html

Anónimo dijo...

Hola Dr. Mi hija al os 15 días de nacida le empezó a salir el hemangioma la diagnosticaron como hemangioma capilar en pariental izquierdo. El ehemangioma fue creciendo abultandose tiene un color purputlra m?uy discreto y dos Manchitas rojas como rasguños. La trataron con deflazacort ya que no quise el propanonol por temor alas consecuencias. Se lo dieron 3 tabletas cada 24 horas por la mañana tarde y noche y el hemangioma empezó a ceder se bajo la ulceracion y el color desapareció casi se veía como si no tuviera nada y le bajaron la dosis 2 al día y depues 1 al día y el hemangioma empezó a brotar de nuevo le volvieron a bajar la dosis x que no se podía alargar el consumo de el medicamento lo bajaron a 1 día si y otro no. Y depues cada tercer día pero yo veo que esta creciendo mas de lo que lo tenia al principio. Aparte como la lleve al medico familiar y al medir la midió el mínimo dijo que tal vez era por el deflazacort y ya no se lo dí pero investigando vi que no debo quitarle el medicamento de golpe y me preocupa ahora ella esta por cumplir los 10 meses de edad me podría orientar mi nombre es Yazmin.

Anónimo dijo...

Hola mi bebé tiene 3 meses y a la semana de nacer le salieron dos manchas rojas una en la cabeza y otra en el brazo. La de la cabeza le mide ya 2x2cm la del brazo no le a crecido casi nada pero el de la cabeza si y es abultado.
Lo emos llevado a varios doctores uno me dijo que no me preocuparse que crecería durante 9 meses y después se iría quitando que lo vigilase, pero la otra me a mandado a cirugía infantil para que miren si tb le afecta por dentro. Eso puede pasar? Puede dañar algo de la cabecilla de mi bebe, cuánto más ppuede crecer?, me dirán de quitárselo? muchas gracias

Anónimo dijo...

Hola doctor miniña nacio con un emangioma plano casi le avarca todo la mejilla izkierda, alos proimeros meses le hicieron tres sesiones de laser si le ayudo un poko encuanto en color y tambien como alos dos años la atendion u oftanmologo pero eso fu en estados unidos cork me vine para mexico pero llo pense k no era de gravedad, ahora le ise una sita con un oftanmologo aki pork e visto en internet k les puede afectar la vista, y tambien le eno tado k su encia del lado de la mancha inferior sele esta como inchando y mi pregunta es ak se debe eso o k tengo k aser x favor ayudeme estoy muy preocupada

Anónimo dijo...

Hola doctor mi pekena tiene un hemangioma en la frente de lado derecho y cuando llora se le ve muy rojo y asi con los cambios de temperatura.su doctora le mndo hacer unos estudios de coagulacion y biometria molecular para ver que salia y si sier necesario que la viera un especialista el hemangioma mide 2cm y cada dia se le ve mas abultadito que puedo hacer en este caso

Anónimo dijo...

Hola Dr. Soy Valeria, de Argentina. Le cuento que mi hija de 4 meses presenta un hemangioma al costado del ala nasal derecha. Hace un mes y dìas hemos comenzado tratamiento con timolol al 0,5%, dos gotas dos veces al dìa. El hemangioma no ha reducido tamaño en cuanto a extensiòn (mide 1 x 1 cm. aprox.), sì pareciera que ha reducido volumnen (de 8 mm a 7,5 mm)y su centro se està tornando blanquecino. Son estos signos de que puede involucionar en algùn momento? Se puede predecir cuàndo o cumplirà su ciclo por màs medicaciòn que le ponga? Gracias. Muy bueno su blog.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Si el hemangioma es pequeño, como el caso de su hija de 4 meses, puede ocurrir que acabe desapareciendo con el tratamiento tópico que le han pautado con Timolol. El cambio de color, hacia una tonalidad más blanquecina, es habitualmente un signo de involución. De todas formas es posible que la respuesta al tratamiento sea lenta y le pauten dicha medicación durante varios meses. Si no terminara de responder se podrían plantear otras opciones como el láser, tratamiento oral con propranolol y, en casos más raros, incluso con cirugía. Lo ideal sería valorarle en consulta para confirmar el diagnóstico y decidir la mejor opción para su caso en particular pero entiendo que la distancia es grande. Estoy seguro que su médico en Argentina le está tratando muy bien.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

La lesión del lado derecho de la frente de su hija claramente es vascular. El crecimiento que está viendo es más típico de los hemangiomas infantiles. Hoy en día hay muchos tratamientos médicos con diferentes fármacos que podrían mejorar o acelerar la desapareción de la lesión. Si lo desea podemos valorarle en consulta para confirmar el diagnóstico y decidir la mejor opción para su caso en particular. El tratamiento va a depender del tamaño de la lesión, localización y edad de su hija.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Por la descripción que nos hace me parece que la lesión de su hija, de tipo vascular y plana, localizada en la mejilla izquierda, corresponde con una malformación vascular tipo mancha en vino de Oporto. En estos casos el tratamiento de elección es el láser. Si lo desea puede mandarnos una foto para valorar su caso a la dirección info@ricardoruiz.es. Siempre conviene en estas situaciones ver el fondo de ojo para descartar que tenga también afectación a este nivel.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Los hemangiomas del cuero cabelludo raramente, para su tranquilidad, afectan a estructuras por dentro. De todas formas sin ver la lesión de su bebé de 3 meses no puedo darle una orientación más precisa por este medio. Es cierto que los hemangiomas suelen crecer durante 9-12 meses. Si el crecimiento es muy llamativo o la lesión es muy grande se puede plantear tratarla médicamente con fármacos como el propranolol oral. Lo ideal sería valorarle en la consulta para estudiar su caso y ver la mejor opción terapéutica.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Yazmín, sin ver el caso de su hija que comenzó con la lesión en la zona parietal izquierda es difícil que por este medio pueda darle una orientación concreta. Si que puedo afirmarle que el tratamiento con propranolol tiene menos efecto secundarios en general que los cortiocides. Habría que valorar si ahora tiene sentido, a la edad de 10 meses, empezar con este tratamiento.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sin ver la lesión cerca de la fontanela de su bebé de 3 meses es difícil que le pueda orientar por este medio. Si es un hemangioma y crece mucho entonces puede tener menos pelo en la zona; pero si es pequeño no suele afectar apenas. Los casos genéticos son excepcionales pero están descritos. Habría que ver si las dos lesiones, de su bebé y de su primera hija, tienen el mismo diagnóstico o no.

Anónimo dijo...

Buenos días,

mi hija de cuatro años presentaba al nacer unos puntitos rojos en la parte posterior del cuello que los pediatras y dermatólogos calificaron como "angioma", sin más definición. Hasta el año le creció y se abultó, más o menos del tamaño de una cereza, aunque el color es una mezcla de morado y rojo, parece más bien "un golpe". Desde el año hasta ahora ha ido desinflamándose, aunque el color y el tamaño sigue igual. Siempre nos han recomendado (pediatras y dermatólogos) seguir esperando a que involucione solo y quizá cuando sea más mayor hacer una intervención de cirugía estética para "disimularlo". ¿Convendría volver a mirarlo?

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Con 4 años de edad la mejoría que puede observarse en un hemangioma suele ser escasa. Le aconsejo verle en consulta para valorar si puede beneficiarse de un posible tratamiento con láser. El láser actúa en general de forma superficial de tal forma que se podría eliminar la coloración roja tras varias sesiones pero sin afectarse el volumen. Mejorando el color se consigue muchas veces mejorar el aspecto global del hemangioma. La cirugía es posible que sea otra opción pero antes procuramos agotar el resto de opciones, que son menos agresivas y muchas veces resolutivas. De todas formas sin ver la lesión es difícil que podamos darle un consejo acertado para su caso en particular.

Anónimo dijo...

Hola Doctor al Mes de Nacido mi Hijo le salio una manchita roja detras de la oreja se veia primero como una picadura pero al pasar el tiempo a crecido Aora tiene 5 meses existe Algun tratamiento para esas manchas rojas?

Anónimo dijo...

Hola dr. mi nombre es Daniela mi hijito nacio hace 2 dias y nacio con todo el cuerpo manchado manos,cara todo mejor dicho toodo son manchas de colo rojo como vino tinto pero son lisas quisiera saber si tiene algun tratamiento u en donde por favoor agradezco su colaboración y pronta respuesta

Anónimo dijo...

Hola dr, me gustaria que me orientara, mi bebe tiene dos meses desde el dia en que nacio y me lo dieron en mis brazos note un abultamiento en su frente no es muy grande es como una bolita, no le a crecido, se la toco y no muestra sintomas de que le duela pregunte en el.hospital antes de salir con mi bebe y no me supieron decir nada la pediatra me dijo que no tenia idea de lo que era que esperaramos un mes para ver como seguia y es lo mismo en las consultas siempre se lo ve lo toca y me dice no se que sea, que me recomienda realizar algun estudio por mi cuenta por que me preocupa, algunos dias se la veo pequeña y otros mas grande a lo mejor es normal este tipo de bolitas pero lo ignoro que me aconseja? Gracias

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Probablemente lo que tiene su hijo es un hemangioma infantil. Hay tratamientos médicos con cremas y jarabes que lo puede mejorar. De todas formas no siempre es necesario tratarlos ya que, a veces, desaparecen solos. En algunos casos se tratan también con láser. Le recomiendo que le valore un dermatólogo para que decida el mejor tratamiento para su hijo de 5 meses con la lesión que tiene detrás de la oreja.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Es muy difícil hacer un diagnóstico con tan solo dos días de vida. Lo ideal sería valorarle en consulta y decidir los pasos a seguir. Las lesiones vasculares en los primeros días de vida son muy complejas de diagnosticar. Pacientes que vemos con estas edades solemos hacer un seguimiento las primeras semanas de vida antes de decidir un tratamiento concreto.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Con la información que nos envía en su correo es muy difícil que pueda orientarle por este medio. La lesión de la frente de su hijo de dos meses puede corresponderse con varias cosas, desde una lesión vascular hasta un quiste. Si no tiene claro el pediatra el diagnóstico le sugiero que le valore un dermatólogo. A veces, en casos similares, para llegar a un diagnóstico se suele solicitar la realización de una ecografía de la zona.

Francesca Ponce dijo...

Hola, mi consulta es la siguiente. Tengo un hijo de 5 años 7 meses hace mas menos 2 meses en el parpado superior del ojo derecho le salieron unos granos muy pequeños y blancos, que apenas se notaba pero hace un par de dias los granos desaparecieron y se convirtio en un grano no muy abultado de color rojo pero muy suave que no se nota tanto, que cubre el centro del parpado ¿que sera? estoy muy preocupada! ayuda!!

Anónimo dijo...

DR. Mi hi nacio con una mancha en la frente y tambien en el labio superior la pediatra que examino nos dijo que era un angioma plano quisiera saber si se le borrara por completo

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Sobre la lesión de su hijo en la frente y en el labio superior habría que estudiar si realmente se corresponde con una mancha en vino de Oporto (malformación vascular capilar) o con una mancha salmón. En este último caso no suele hacerse nada ya que antes de los 3 años de vida han desaparecido el 90% de ellas. Si se tratase de una mancha en vino de Oporto entonces el láser sería la mejor opción. Lo ideal sería valorarle en consulta.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Francesca, una lesión de ese tipo, sin verla, es difícil de diagnosticar por este medio. Pueden ser muchas cosas pero lo más normal es que no tenga importancia. Puede ser un quiste, un molluscum contagiosum en resolución, un nevus, por citarle alguna de las más frecuentes. Le aconsejo que le vea su dermatólogo para que tenga un diagnóstico y decida si es necesario algún tipo de tratamiento.

Anónimo dijo...

Hola doctor...queria hacerle una pregunta...mi hija tiene 2 meses nacio con una manchita rozada en ca cabeza i cada vez evoluciono del color hasta llegar a un rojo fuerte intenso...mi pediatra me dijo que Se trata de una hemangioma ....y que no me preocupara que hasta Los 5 años Se le va desapareciendo...estoy muy preocupada la mancha ahora esta abultada con bordes iregulares..i parece una Fresa mui madura...quieria saver cuanto Puede evolucionar una hemangoma fresa...hace 1 semana le salieron unas manchitas Negras como unos granitos de arena ,ensima de la hemangioma..es un signo bueno o malo..muchisimas gracias

LILIANA dijo...

hola doctor tengo una bebe de 5 meses tiene un hemangioma tuberoso en el pies derecho no llega a la planta esta al costado del pies era de color rojo muy intenso y ahora esta morado opaco , quería saber por que opaco el color y a los cuantos años empieza a disminuir ? y si al año cuando quiera caminar va a tener algún problema ? y si puede usar zapatillas? por que me da miedo que se pueda lastimar y pueda sangrar al usar zapatillas..

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Estimada Liliana, sin ver la lesión de su bebé de 5 meses es difícil que pueda responder a sus inquietudes. Habitualmente este tipo de lesiones empiezan a involucionar a partir de los 9-12 meses de vida. Si es grande igual habría que considerar tratarlo con alguna medicación. Si lo desea puede mandarnos una foto de la lesión del pie con el hemangioma al correo info@ricardoruiz.es para que podamos darle alguna orientación más precisa.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Su hija de 2 meses con la mancha en la cabeza podría tener un hemangioma, por la descripción que hace en su consulta. Si el tamaño es grande o la mancha crece en extensión o en volumen a veces ponemos tratamiento con fármacos orales o en crema. Sería conveniente verle en consulta para decidir la mejor opción de tratamiento. Los granitos negros que ve en la superficie podrían ser pequeñas costras consecuencia de heridas o úlceras incipientes. Le aconsejo que le vean en consulta para estudiarlo todo bien.

Anónimo dijo...

Buenas bañando a mi hija le senti una pelotica en la espalda con una leve sombrita negra que apenas se nota , no se si preocuparme o sera normal en el crecimiento.

Dr. Ignacio Sánchez Carpintero dijo...

Con los escasos datos que nos manda en su consulta es difícil que pueda darle una orientación diagnóstica y terapéutica. Lo ideal sería valorarle en la consulta. Le aconsejo que la primera medida que haga sea llevarla a su pediatra.